【公利援滇】她,一位纯粹无私的援滇者
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恽蓓是公利医院第三批对口帮扶
宾川县人民医院的专家之一
她到县医院后
充分发挥专业优势
倾囊相授带教
无私服务群众
为提升边疆地区的医疗服务水平
解决群众的疑难疾病贡献一份薄力
公利援滇
恽蓓是公利医院普外科主任医师,从事普外临床工作30余年,对于普外科各种疾病均广泛涉猎,在腹部外科疾病的诊治上也有较深的造诣。
一直以来,她都有一个支援基层的愿望,直到有了公利医院与宾川县医院这座沪滇帮扶的桥梁后,她主动请缨到宾川开展帮扶工作。
她说:“来援滇我什么都不图,我只有一个单纯的目的,就是只想为提升县级医院的医疗技术、急诊急救能力作点贡献,因为县级医院是守护群众健康至关重要的一道防线,希望通过自己的努力,提高县级医院的诊疗水平,提升县医院医生急诊急救的理念,更好地守护群众的健康。”
到县医院普外科(外一科)之后,恽蓓主任主动作为,依次开展了带教查房、手术示教、业务讲座,毫无保留地分享先进的医疗技术和服务理念,着力在“解决医疗急需、突破薄弱环节、带强技术团队”等方面下功夫,全力以赴开展帮扶工作。
虽说她驻守科室为普外科,但她还经常受邀到其他科室进行帮扶或是参与各种急危重症的抢救工作。可以说是哪里有急危重症,哪里就有恽蓓医生,如此不辞辛苦地为宾川老百姓的健康奔走,因而加班加点已成为常态。
她还经常与同事们一起分析研究患者病例,交流探讨新技术,积极参与义诊活动,尽心尽力帮助医生提升医疗技术,服务好每一位患者。
公利援滇
刚来到普外科第一天,恽蓓主任就全程参与并指导了一位病情危重患者的抢救。
事后恽主任回忆道,这位患者因腹胀多日伴下腹痛数日到县医院就诊,B超提示盆腔积液,拟诊盆腔炎入住妇科治疗,期间出现血压下降等休克症状,CT提示腹腔内游离气体,经外科会诊后考虑空腔脏器穿孔,急诊行腹腔镜探查术,见腹腔内粪汁性液体,随即中转开腹,分离盆腔粘连后发现直肠近端穿孔,远端肿瘤梗阻。清理盆腔积粪并清洗腹腔后,行直肠肿瘤切除、乙结肠造口术(Hartmann )。
术中术后患者始终血压低,无尿,转入ICU后当晚在医院领导的协调下紧急调用血浆1000毫升,同时给予血管活性药物应用、扩容抗休克、纠正酸中毒、维持生命体征及脏器功能稳定,同时加强抗感染治疗。经过多日的努力,该患者终于度过了休克关,腹腔、肺部感染关,最终转为安,顺利出院。
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一位80岁的患者,因“反复排便不适伴有粘液脓血便两月余”到县医院就诊,经电子结肠镜及病理组织学检查,结合相关检查结果,以“直肠肿瘤”收治入普外科(外一科)。
入院后,恽主任到病房查看了患者的情况,结合检查结果,与家属商议后,由恽蓓主刀,普外科主任范泽华、医生赵永和、曹洪洋协助,成功为患者实施了“腹腔镜下直肠癌根治术+淋巴结清扫术”。
术中还对手术的技术及相关知识进行讲解,真正做到了现场教学,使县医院普外科的腹腔镜技术迈上了新的台阶,她精湛的医术也吸引了不少患者慕名而来。
公利援滇
一位25岁的患者因发现右侧乳房包块入院,入院后,恽蓓主任带领普外科团队及时为她做了“右乳癌改良根治术+前哨淋巴结活检术+根治性腋淋巴结清扫术”,手术顺利。
术后,恽主任还带领普外科护士长,为肿瘤术后患者进行化疗药物的配置及使用进行手把手的培训。
经过手术及化疗,患者恢复良好。出院前患者表示,自己根本没想到上海大医院来的专家给自己做手术。患者及其家属对手术结果很满意,夸赞恽主任很负责,每天早上来查房、询问病情等,很感谢恽主任。
公利援滇
恽主任还参与并指导抢救了一名儿科休克儿童,挽救了患儿的生命。
患儿因上消化道出血、重度贫血入院,前期治疗后病情稳定。随后在输血过程中突发血压下降几乎测不出,神志不清,请外科急会诊协助明确休克原因是输血所致的过敏性休克还是消化道出血所致的失血性休克。
当时情况紧急,恽主任当机立断立即指导予以扩容输血及血管活性药物等抗休克治疗,为明确诊断紧急置入胃管时发现呕吐鲜血,于是确诊为胃大出血致失血性休克。
随后立即联系 ICU及胃镜室,开通深静脉通道、胃镜下止血。在相关科室的通力合作下,胃镜发现胃体部溃疡伴活动性出血,成功钳夹止血。随后继续扩容抗休克、抑酸、保护胃黏膜等治疗,经过治疗后患儿生命体征平稳。
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恽主任开展帮扶一个多月来,她在普外科先后进行了手术10余台,成功开展了直肠癌根治术、左甲状腺腺叶+峡部切除术+中央区淋巴结清扫术、左甲状腺次全切、腹腔镜直肠癌根治术、乙状结肠癌根治术(指导)、乳房根治性切除+前哨淋巴结活检+腋淋巴结清扫术、残余甲状腺切除术,共计7项新技术。
根据帮扶的计划,恽主任在县医院普外科的帮扶时间为半年,来到县医院的这段时间里,她看到了当地群众疾病的多样化与紧急性以及群众的需求,让她深感自己援滇的责任与使命,她的决心是倾尽自己所能,把先进的技术与管理留在这里,打造一支带不走的医疗团队。
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